在宅死
| A | どこで死にたいの？ |
| Q | いきなりなんてことを言うの、気分悪い。それは終末期をどうする、ということ？ |
| A | 病院死か自宅死かどちらを選びますか？ 治らないこと分かってる老衰だとか、ガンの治療が終わり残りの時間を過ごす時も、病院の方がいいですか？ |
| Q | そりゃあ、家族のいる所、住みなれた自宅で、心おだやかに、なごやかに、川を渡る方がいいわねぇ。 だけど難しいんじゃないの？ |
| A | まったくの一人、独居老人でも、役場がセコム（？）をかけて24時間見守ってくれます。介護ヘルパーも来てくれる、 日赤には訪問専門の看護師さんが５人もおり、夜中でも来てくれます。 ケアマネージャー（計画を立ててくれる）包括支援センター（介護の相談）。 在宅支援診療所の先生は２４時間体制ですので、安心して終末をむかえられます。 |
| Q | ガンの末期は激痛におそわれるらしいから、入院しなくちゃいけないだろうね。？ |
| A | 麻薬のモルヒネも、最近は貼り薬ができたので、冷たい病院でなく、暖かい自宅で痛みを抑えられます。 これを「緩和ケア」といいます。 |
| Q | 植物人間になったり、ひどい痴呆になって入院させられたまま、見込みもないのに生き延びを強制される。 無駄な点滴、鼻の穴から、さらにはお腹に穴開けてチューブをつっこみ、栄養をぶち込まれる。 強制的に人工呼吸器をつけられる。こまるよ。なんとかしてもらえんかなぁ。 |
| A | ダメです。外国と違って日本人は、餓死させるのはかわいそうだと考えてしまい、無駄と思われる水分・栄養補給をついしてしまうのです。 本人が望んでもいないのに、ついしてしまうのです。 |
| Q | じゃあどうすればいいのよ。無駄なことしてもらってもなんにも有難くないよ。 |
| A | 人はいつ倒れるか分からないので、元気な内に、病院死か自宅死かをきめておいて、判断をまかせる人もきめておく。 ちなみに上片桐診療所は、在宅支援診療所としての体制を組んでいます。 そして川を渡りきるまでちゃんと見届けることを「看取る（みとる）」といいます。 |